Os Princípios Básicos de Luiz Cláudio Freire de Souza França

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A necrose, usualmente, é limitada ao tecido subcutâneo, contudo Pode vir a comprometer estruturas mais profundas como tendões, músculos e ossos. O período por instalação é variável, na maioria dos casos, ocorre a partir do segundo POR DIA após este acidente. A intensidade e a extensãeste da necrose estão fortemente relacionados ao uso de torniquete e, provavelmente, à demora entre o acidente e este procedimento soroterápico específico. Em quadros extremos É possibilitado a ser necessária a amputaçãeste do membro acometido (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009) Complicações sistêmicas Nos acidentes mais graves, este animal É possibilitado a apresentar sangramentos à distância, hemorragias subcutâneas, intracavitárias e intracranianas; nesses quadros, a anemia é bastante evidente. As alterações hemodinâmicas podem possibilitar culminar em IRA e choque hipovolêmico, a ser este último causado, basicamente, pelo sangramento instalado, liberação do aminas vasoativas

..] este diamante previamente de ser lapidado... porque o diamante só é alguma coisa depois dele ser lapidado. Aí é que ele vai brilhar[...] contudo o sertão é puro, tãeste puro quanto o diamante previamente de seu manejorefregatráfego[...]"

, 2009). Cerca de 75% dos quadros ocorreram na zona rural, e esse fato está descrito em literatura (RIBEIRO, 2012). O autor relata que esse fato ocorre devido ao comportamento exploratório de que ESTES caninos tem, aliado a maior concentraçãeste por agentes do gênero Bothrops em regiões Muito mais afastadas do grandes centros. Todavia, com o avançeste desordenado das cidades Derivado do zonas menos populosas, este aparecimento por ofídios do gênero Bothrops tem se tornado comum em periferias (DALLEGRAVE & SEBBEN, 2008), e ESTES casos possui sido registrados até mesmo em regiões bastante populosas, tais como a região metropolitana por Porto Gozado. Somente em 2014, observou-se a ocorrência por 13 casos na região metropolitana da capital gaúcha, de que perfaz cerca de 54% Destes casos registrados em todo este estado. A Bastante maioria Destes quadros acometeu a regiãeste do cabeça e focinho. Isso se deve, provavelmente, ao comportamento de curiosidade dos cães, qual buscam farejar todos ESTES ambientes explorados. Ao encontrarem 1 animal peçonhento, procuram coletá-los utilizando a boca. É importante que se ressalte a hipotese por complicaçãeste decorrente da picada de

16 16 A ação vasculotóxica sistêmica é causada por fatores hemorrágicos chamados do hemorraginas. Elas atuam A respeito de ESTES vasos sanguíneos, destruindo a membrana basal, resultando na ruptura vascular. (BARRAVIERA e PEREIRA, 1999; DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008; QUEIROZ et. al., 1985) Proceder Coagulante Este veneno botrópico é um produto de capacidade do ativar os fatores da coagulação sanguínea, ocasionando o consumo do fibrinogênio e ESTILOção por fibrina intravascular (FRANÇA & MÁLAQUE, 2009), ativaçãeste do fator X da cascata por coagulação e a proceder da protrombina. Os fatores II, V e VIII igualmente sãeste ativados nesse precisamente processo (SAKATE, 2008), e a soma do Praticamente essas alterações pode provocar incoagulabilidade sanguínea (BARRAVIERA e PEREIRA, 1999).

5 RESUMO O trabalho objetiva a exposição do dados referentes aos acidentes ofídicos botrópicos de que acometeram a espé especialmentecie canina pelo estado do Rio Grande do Sul, em o ano do 2014, atendidos pelo Centro por Informação Toxicológica do Rio Colossal do Sul (CIT/RS). Há, ainda, este propósito do elucidar as etapas da abordagem toxicológica inicial do paciente acidentado, da identificaçãeste do agente etiológico envolvido pelo acidente, DE implicações clínicas da atuação do veneno Acerca o organismo animal e, por fim, a abordagem terapêutica especíTeimavive, através do revisãeste bibliográVive pertinente. Este levantamento inicial utilizou dados coletados pelo CIT/RS em o ano de 2014, relativos a acidentes ofídicos botrópicos ocorridos apenas pelo estado do Rio Grande do Sul, envolvendo a espfoicie canina.

21 Diagnóstico A maioria Destes diagnósticos de envenenamentos botrópico é dificultado através carência por informações. De modo geral, o momento da picada nãeste é observado pelo proprietário do animal e a serpente nãeste é capturada ou fotografada de modo a ser identificada (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004). Contudo, o diagnóstico Têm a possibilidade de ser baseado nos dados da anamnese, saiba como a presença ou não por serpentes no ambiente em qual ESTES Seres vivos vivem, a ocorrência ou não de acidentes botrópicos prfoivios e a evoluçãeste clínica do animal acidentado. Este edema local Têm a possibilidade de ser considerado 1 Porreiro indicador da ocorrência por acidente botrópico (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; SAKATE, 2008). A confirmaçãeste da suspeita clínica deve ser confirmada atravé especialmentes por exames laboratoriais, onde haverá, basicamente, este alargamento do TC, TP e TTPA ou, ainda, atravfois da resposta à soroterapia antibotrópica especíTeimavive (SAKATE, 2008).

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23 23 e/ou de coagulação, mesmo de maneira tardia. Mais estudos A respeito de até quando a soroterapia é bené especialmenteTeimavive ao paciente devem ser realizados (FRANÇA & MÁLAQUE, 2009). A via intravenosa é preconizada de modo a a administração da soroterapia especíTeimavive (País do futebol, 2001; FRANÇA e MÁLAQUE, 2009), pois é a via qual propicia neutralizaçãeste do veneno em tempo menor, ou mesmo que, possui blog aqui elevado velocidade de distribuiçãeste e biodisponibilidade (RIVIERE et al., 1997). Para além disso, administrações realizadas pelas vias subcutânea e intramuscular devem ser evitadas, devido à eventualidade por absorçãeste errática do soro antiveneno e, ainda, devido à eventualidade de formação de hematomas pelo local da aplicaçãeste em pacientes utilizando incoagulabilidade sanguínea instalada (WHO, 1981). Viana (1983) demonstrou, em trabalho experimental com cães, que este soro antibotrópico aplicado através via intramuscular não é seguro para o tratamento Destes acidentes ofídicos usando serpentes da espécie B. moojeni, se feito entre 2 e 4 horas após injeçãeste do veneno, mesmo em dose suficiente de modo a neutralizar o veneno injetado. Há a descrição por reações alfoirgicas precoces, em pacientes humanos, decorrentes da administraçãeste do soro antiveneno por via intravenosa. A maioria dessas reações ocorre durante a infusão do antiveneno e nas duas horas subsequentes (País do futebol, 2001). ESTES principais sinais clínicos incluem: urticária, angioedema, náuseas, vômitos, diarreia, obstrução do vias aé especialmentereas superiores por edema de glote, broncoespasmo, hipotensãeste, choque circulatório e óbito (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009).

"Patativa é a Bastante voz da poesia brasileira por todos ESTES tempos. E não adianta querer enquadrá-lo em rótulos menores, tais como poeta popular, sertanejo, camponês. Sua própria voz, ativa, sonora e contundente, rompe as barreiras das divisões arbitrárias impostas pels preconceitos de Parcela da crítica e do certos leitores.

Todo animal tratado deve ser observado por, pelo mínimo, 48 horas, de modo a observação da evolução dos sinais clínicos e seu possível retorno nos casos em de que a quantidade do soro administrada possua sido insuficiente para neutralizar este veneno inoculado (BICUDO, 2009).

14 14 FIGURA 5. Exemplar da espécie Bothrops pubescens. CIT-RS, Composição do Veneno O veneno botrópico é constituído por várias substâncias, tais tais como enzimas, peptídeos e proteínas por baixo peso molecular. Cerca por 90% do peso seco do veneno botrópico é composto por proteínas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009; SAKATE, 2008), compreendendo grande variedade de enzimas, toxinas não-enzimáticas e proteínas não-tóxicas. As frações nãeste protéicas são representadas por carboidratos, lipídeos, metais (frequentemente na MANEIRA por glicoproteínas e enzimas metaloprotéicas), aminas biogênicas, nucleotídeos e aminoácidos livres.

Este presente manejorefregatráfego possui por objetivo traçar 1 retrato epidemiológico Destes acidentes ofídicos botrópicos que acometeram cães, durante este ano do 2014, atendidos pelo Centro por Saber Toxicológica do Rio Bastante do Sul (CIT-RS), ocorridos somente pelo estado do Rio Grande do Sul. Objetiva, ainda, expor dados relacionados aos locais do ocorrência, ao tempo decorrido entre picada e atendimento mé especialmentedico veterinário, à gravidade dos quadros, à orientaçãeste da administração por soro antiveneno e, por fim, demonstrar a importância do auxílio dos CITs em atendimentos do casos relacionados aos animais peçonhentos na clínica do pequenos Seres vivos.

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